PAROTIDITE INFECCIOSA, CAXUMBA.
CAXUMBA (PAPEIRA)
O que é?
È
uma doença infecciosa sistêmica, causada por um vírus da família
Paramyxoviridae do gênero Rubulavirus que se caracteriza pela infecção
de uma ou mais glândula salivares mais comumente a parótida.
Como se adquire
É
doença altamente contagiante, de transmissão preferentemente
respiratória,. Os vírus se propagam por contato direto, gotículas aéreas
(espirro ou tosse), objetos contaminados por saliva e provavelmente
urina. O homem é o único hospedeiro natural. O vírus atravessa a
placenta, não há relatos de malformação pelo vírus, mas é causa de
abortamento espontâneo no primeiro trimestre da gravidez. O período de
incubação (do contato até os primeiros sintomas) varia de 2 a 3 semanas.
O que se sente e evolução
O
quadro clínico mais característico é o aumento não supurativo de uma ou
ambas as glândulas parótidas, mas outras glândulas salivares e outros
órgãos também podem ser acometidos. O vírus entra pela boca e alcança a
parótida onde inicia sua multiplicação, invade a circulação sanguínea
(viremia) tendo, então, a possibilidade de atingir outros órgãos como
classicamente descritos: testículos (orqui-epididimite), ovários
(ooforite), pâncreas (pancreatite), cérebro (encefalite).
Parotidite
Os
sintomas que acompanham a localização nas parótidas são: edema das
parótidas (ambos lados da face junto à mandíbula), dor local, febre,
cefaléia, dor de garganta.
Gônadas.
Orquite.
Em
cerca de 20% dos casos pode ocorrer comprometimento testicular com dor e
edema, a fantasiosamente muito temida orqui-epididimite.O
comprometimento testicular é inusual na pré-adolescência e costuma ser
unilateral. Embora um terço dos testículos atingidos se tornem
atróficos, a esterilidade por caxumba é rara, só ocorrendo durante ou
após a puberdade, nunca em crianças.
Ooforite.
Quando
atingidos, os ovários se manifestam por dor abdominal de intensidade
média. Sistema nervoso central. Meningoencefaomielite
Antes
do uso generalizado da vacinação anticaxumba, a caxumba foi a causa
mais freqüente de meningite asséptica, não se distinguindo de outras
viroses do sistema nervoso central. São descritas duas patogenias
diferentes.
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